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高血圧が原因の脳出血、血のかたまりができる脳内出血、くも膜の間に出血するくも膜下出血

脳出血

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脳出血は、高血圧や動脈硬化が進むと、もろくなった血管が圧力で破れ出血し、血液が脳組織の中に侵入して脳の機能に障害が起こることをいい、突発的で死亡率の高い疾患である。

さら脳出血は、脳の内部で細かく枝分かれしている細小動脈が破れて出血し、脳の中に血のかたまり（血腫）ができる「脳内出血」と、脳の表面を覆っている軟膜とその外側のくも膜の間に出血する「くも膜下出血」の２つに分けられる。

そして生活習慣が起因して起きるのは主に前者の「脳内出血」である。

脳出血は、脳のどの部分にどの程度の出血が起きるかによって症状に違いがあるが、多くの場合、気分が悪くなり、頭痛、めまい、吐き気などを訴え、吐いたり、失禁してしまうことがある。
重症の場合には、昏睡状態に陥り、いびきをかき、そのまま死亡してしまうこともある。

比較的軽い場合でも、半身に起きる顔面や手足の麻痺、言語障害、感覚の麻痺や過敏症、意識障害などを引き起こし、回復した後もこれらの症状が後遺症として残ることが少なくない。

【原因】

脳出血のほとんどは高血圧性脳出血であるので、原因の大部分は高血圧といえる。
高血圧の状態が続くと、細い血管は常に張りつめた状態のため、しだいに柔軟性が失われ、動脈硬化が進む。
そのもろくなった血管に血液がたくさん流れ込むと、内側から外側に強い圧力がかかり、血液成分が血管壁にしみ込み、血管が瘤（こぶ）をつくったり、破れやすくなる。

このため発作は睡眠時よりも、血圧の変動しやすい日中の活動時に起きることが多く、急に寒いところに出た時や、興奮した時に起こりやすいという特徴がある。

また高血圧以外にも、先天的な動脈の奇形や、脳出血を起こしやすい全身性の変化（低コレステロール）が引き金になることもある。
この他、血管腫、動静脈瘻、白血病、脳腫なども原因となる。クモ膜下出血は、若い人に起こる場合は、脳動静脈奇形からの出血が原因になることが多く、４０歳以上の人は脳表面の動脈に瘤（動脈瘤）があり、それが破れて起こることが多い。

成人型モヤモヤ病また原発生以外の原因として脳外傷等があるがわずかである。

【対策】

脳出血の一番の原因が高血圧であるので、食事や運動など生活習慣を見直すことが第一歩となる。塩分を控えめにし、ナトリウムの排泄を促すカリウムを多く含む食品（りんご、枝豆、バナナ、カボチャなど）を摂る。
また、血圧を下げる作用があるといわれるカルシウムを豊富に含む食品（乳製品など）、マグネシウムを豊富に含んだ食品（焼きのり、昆布、ごまなど）を食べる。特に動物性脂肪やコレステロールを多く含む食品（肉類など）を控えめにし、アジやサバ、イワシなど青背の魚に多く含まれるＥＰＡ（エイコサペンタエン酸）、ＤＨＡ（ドコサヘキサエン酸）などの不飽和脂肪酸を積極的に食べる。そして、適度な運動など日常的に積極的にからだを動かし、太り過ぎに注意する。充分な睡眠と休養でストレスを解消することも大切だ。お酒の飲みすぎや、喫煙も高血圧につながるので控える。

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