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急性腎炎(急性糸球体腎炎)

急性腎炎は、上気道の炎症(鼻炎、咽頭炎等)の後で発症するものである。子供に多い。

【原因 Cause】
原因は菌に対する免疫反応で、これにより免疫複合体が糸球体に沈着して炎症が起きる。主に溶血性連鎖球菌等による、上気道の感染症から1~2週間後に起こる。皮膚感染、猩紅熱等も原因となる。

【症状 Symptoms】
・血尿、肉眼的血尿
・尿量の激減、むくみ、血圧上昇
・タンパク尿

【治療 Treatment】
減塩、減タンパク質の食事療法を実施し、安静にすれば、1~2ヶ月で治癒する。薬物療法をする場合もある。



検査

尿検査…蛋白尿・血尿・赤血球円柱尿が見られる。
細菌学的検査…鼻咽頭からβ-溶連菌を検出。
血清学的検査…ASO値の上昇。血清補体活性の低下 (CH50)。
腎機能検査…糸球体濾過の低下は見られるが、腎の血流量は正常。

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